El pasado 18 de septiembre, en el recinto de la Cámara de Diputados bonaerense, se llevó a cabo, durante cuatro horas, la Jornada “Celiaquía”, en que la participaron destacados disertantes que especifi caron la condición celíaca en diferentes ámbitos.
En la apertura, se hicieron presentes el Presidente de la Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires, el diputado doctor Ismael Passaglia, el Presidente de la Comisión de Salud Pública de dicha Cámara y el Presidente del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires.
Passaglia, como punto principal, señaló que “el futuro de la salud depende de la prevención y la promoción ya que, cuando se nace, generalmente somos todos sanos, pero luego, con los hábitos de vida, nos enfermamos”. Además, aseguró que “lo más importante es aquello referido a la alimentación”.
Por eso, el Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires, en el marco del Programa FARCAVI (Farmacéuticos por la calidad de vida), se interesa por el tema específi co de pautas y conocimientos para la prevención y el tratamiento de la enfermedad celíaca (EC).
Otro de los disertantes, el doctor Eduardo Cueto Rua, especifi có que la EC es “la intolerancia al pan nuestro de cada día”. Entre los principales síntomas se pueden destacar: En niños: diarrea crónica, vómitos, distensión abdominal, pérdida de peso, escasa estatura, descalcifi cación, falta de masa muscular, cabello y piel secos, inapetencia, mal carácter, heces fétidas.

En adolescentes: a través del dolor abdominal, falta de ánimo, rechazo a la actividad deportiva, retraso en el ciclo menstrual. En adultos: se puede presentar por descalcifi cación, diarreas, fracturas, desnutrición, abortos espontáneos en las mujeres y esterilidad en hombres, entre variados síntomas.

También, Cueto Rua declaró que “el año pasado se detectaron 82 pacientes celíacos en la ciudad de La Plata, Buenos Aires, y en la actualidad existen 2.140: es la serie más grande de celíacos de la Argentina. Sin embargo, hay 250 mil potenciales celíacos y 9 mil que están padeciendo la EC sin estar diagnosticados”.
Por otra parte, en cuanto a la difusión y elaboración de productos sin gluten, el doctor admitió: “Hemos manifestado por las buenas a todo el mundo la necesidad de una ley”, y remarcó que “hace treinta años que no tenemos una galletita para el consumo diario del celíaco. La galletita sin TACC (sin trigo, avena, cebada ni centeno) ya está elaborada; sólo resta difundirla”. En tanto, el Jefe de la Unidad de Soporte Nutricional y Enfermedades Malabsortivas del Hospital “General San Martín” de La Plata, el doctor Juan Carlos Gómez, también presente en la Jornada, agregó, con respecto a la EC, que “existen manifestaciones extraintestinales como, por ejemplo, anemia, polineuropatía, osteopenia, depresión, convulsiones, defectos del esmalte dental, aborto, esterilidad y osteoporosis, entre varias patologías y enfermedades asociadas con la EC.”
Por su parte, la farmacéutica Mónica Bufor desarrolló y especifi có la labor del farmacéutico en la condición celíaca. En primera instancia, remarcó lo dicho por Cueto Rua: “la EC es una condición genética, ya que se nace con predisposición a padecerla. Es difícil diagnosticarla y no se cura con medicamentos”. Y subrayó que “se cura con una dieta de por vida sin gluten”.
Bufor también recomendó que, cuando una persona es celíaca, se lo debe comunicar al farmacéutico cuando concurre a la farmacia, y aseguró que “en cuanto a los jarabes no hay problema, porque no hay contaminación TACC, pero sí lo puede haber en las cápsulas y comprimidos”. El paciente debe consumir medicamentos libres de gluten que hayan sido estudiados en los laboratorios: por ejemplo, el laboratorio de la Universidad Nacional de La Plata, creado por Fernando Chirdo; el Laboratorio de la Provincia de Buenos Aires, que tiene el mismo método que el del doctor Chirdo; y el INAL, que utiliza otro método. Además, Bufor señaló que “todos los medicamentos que los farmacéuticos deben entregar son aquellos que fi guran en la Guía de Alimentos y Medicamentos de la Asociación Celíaca Argentina, ya que éstos son los que están aprobados y no tienen contaminación”.
Bufor desarrolló lo que ocurre en los casos en que la EC aún no ha sido diagnosticada. “Es común que, al leer una receta, los farmacéuticos interpretemos la patología del paciente”, comentó. Esto puede ocurrir en la farmacia, ante la receta de medicamentos para el hipotiroidismo, enfermedades autoinmunes, anemia o remedios para las vías respiratorias, entre otras opciones.
Para ejemplificar, la farmacéutica citó un caso real de una receta de una paciente que concurre a la farmacia. Conoce a los familiares, ya que van los padres y luego los hijos. Esta paciente tenía recetados medicamentos para la anemia por el síndrome de malaabsorción, medicamentos para hipotiroidismo, y estaba comenzando a tener asma, relató. Como la farmacéutica también conocía a la hermana, que es diabética insulinodependiente, le preguntó a su paciente si alguna vez le habían hecho los análisis para detectar EC. Y la respuesta fue: “¿Qué es eso?”. Es decir que el relato fue oportuno para dar cuenta de que, enestas ocasiones, es necesario el consejo farmacéutico. El profesional puede ayudar a través de la patología que describen los médicos en las recetas e inducir al paciente a la consulta médica.
El diagnóstico bioquímico estuvo a cargo del Director del Área Diagnóstico del Instituto de Investigaciones Médicas “Alfredo Lanari”, de la Universidad de Buenos Aires, doctor Néstor Litwin, quien indicó que el tubo digestivo es un sistema complejo y explicó que, allí, “dentro de los pelitos, es decir de esas vellosidades, hay todo un sistema circulatorio”, y detalló que es donde se producen numerosos procesos inmunológicos absortivos y digestivos, que provocan que el organismo tenga que enfrentar el mundo exterior.
Litwin aludió a que cuando termina la guerra aparece el trigo y la gente comienza a comer nuevamente pan, una masa compleja de almidón compuesta por proteínas y gliadinas que es la porción tóxica y dañina del gluten, lo que puso de manifiesto la EC en el intestino. Así lo detalló: “Hay un antígeno que tenemos todos en el organismo, el tisular: es el de la EC. Esta encima tiene múltiples funciones, trasforma la gliadina y la hace muy admisible para el sistema inmunológico”, desarrolló el bioquímico quien, además, señaló que “en el tejido nervioso hay células que reaccionan frente a los anticuerpos de la EC”.
En conclusión, aspectos variados e interesantes acerca de la condición celíaca son necesarios para difundirla y establecerla en la sociedad. Hay muchas personas que son celíacas y no lo saben; esto sucede debido a la falta de información. En cambio, hay muchos que sí conocen su condición de celíacos pero necesitan información adecuada para poder manejarse con esta enfermedad intestinal. Por ello, es necesaria una ley que proteja los derechos de los celíacos. Para que puedan llevar una vida mejor.

Lucila Bodega Duckwitz,
Celíaca y estudiante de periodismo

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